「夫の性欲が減退しているという悩みは、男性更年期が原因の可能性もあります」と話す薬剤師の山形ゆかりさん。「夫の性欲がなくなっちゃって…」とお悩みの方もいるかもしれません。そこで、性欲減退に関わる男性更年期と効果が期待できる治療法や食事、漢方薬について教えてもらいました。
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男性の性欲減退の原因
男性の性欲の減退は、「加齢男性性腺機能低下症候群（LOH症候群）」の症状のひとつである可能性があります。LOH症候群は、男性ホルモンであるテストステロンの低下が原因で起こるため、いわゆる男性更年期と呼ばれています。
テストステロンは、がっしりとした男性らしいとされる体形や性欲を司るホルモンです。加齢やストレスによって、テストステロンの分泌量が低下すると、さまざまなLOH症候群の症状を引き起こしやすくなります。
LOH症候群の症状は性欲減退から始まり、徐々に活力の低下や肥満、抑うつ、睡眠障害などが起きます。そして、最終的に勃起障害につながることが多いようです。早めに対策することで、症状の悪化を防ぎ、性欲を取り戻しやすくなります。
性欲を正常に戻すには
夫の性欲を正常に戻したいと考えていても、性問題は夫婦間で話しにくいと感じる人も多いのではないでしょうか。まずは、性欲減退の原因がLOH症候群なのかを、性問題に触れずに確認するのがおすすめです。たとえば、「40代以降は男性も更年期症状がでる可能性があるんだって！ 心配だから、一度セルフチェックしてみたら？」と、これから紹介する方法をすすめてみましょう。
LOH症候群かどうかセルフチェックをする
LOH症候群かどうかをセルフチェックするには、男性更年期障害質問票（AMSスコア）を使います。
AMSスコアとは、精神・心理、身体、性機能についての17問に、1「なし」、2「軽い」、3「中等度」、4「重い」、5「非常に重い」の5段階で点数をつけ、合計点数で更年期症状の程度を判断する方法です。
以下は、日本泌尿器科学会・日本 Men’s Health 医学会 「LOH症候群診療ガイドライン」検討ワーキング委員会『加齢男性性腺機能低下症候群診療の手引き』（https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/30_loh_syndrome.pdf）に掲載されているAMSスコアの質問票です。以下の質問になし、軽い、中等度、重い、非常に重いの5つの中からあてはまるものを回答。順に1～5点となる。
・総合的に調子が思わしくない（健康状態、本人自身の感じ方）
・関節痛や筋肉の痛み（腰痛、関節痛、手足の痛み、背中の痛み）
・ひどい発汗（思いがけず突然汗が出る。緊張や運動とは関係なくほてる）
・睡眠の悩み（寝つきが悪い、ぐっすり眠れない、寝起きが早く疲れがとれない、浅い睡眠、眠れない）
・よく眠くなる、しばしば疲れを感じる
・いらいらする（当たり散らす、些細なことにすぐ腹を立てる、不機嫌になる）
・神経質になった（緊張しやすい、精神的に落ち着かない、じっとしていられない）
・不安感がある（パニック状態になる）
・体の疲労や行動力の減退がある（全般的な行動力の低下、活動の減少、余暇活動に興味がない、達成感がない、自分をせかせないと何もしない）
・筋力の低下
・憂うつな気分（落ち込み、悲しみ、涙もろい、意欲がわかない、気分のむら、無用感）
・「絶頂期は過ぎた」と感じる
・力尽きた、どん底にいると感じる
・ひげの伸びが遅くなった
・性的能力の衰え
・早朝勃起（朝立ち）の回数の減少
・性欲の低下（セックスが楽しくない、性交の欲求がおきない）
以上の項目を合計し、26点以下は正常、27〜36点は軽度、37〜49点は中等度、50点以上は重度に分類されます。
ただし、AMSスコアのセルフチェックでわかるのは、LOH症候群の可能性があるかどうかです。LOH症候群の正確な診断には、採血でテストステロン値を調べたり医師の診察を受けたりすることが必要です。
テストステロン補充療法を受けてみる
AMSスコアの点数が中等度以上だった場合、「更年期の不調は、病院で治療を受けたらよくなることが多いみたいだよ」というように、夫に医療機関の受診を促すとよいでしょう。
LOH症候群に対する医療的な治療として、テストステロン補充療法（TRT）がよく使われます。テストステロン補充療法とは、飲み薬や塗り薬、注射によって、テストステロンを補う治療方法です。この治療を少なくとも6か月以上受けると、AMSスコアが改善する傾向にあります。